2018-05-29 14:23 瀏覽量:27006 來源:中國食品網
1972年,國外一名醫生在臨床工作中,發現有些成年糖友在無明顯心血管病誘因的情況下卻患上了心衰。經反復研究后,第一次提出了“糖尿病心肌病”這一名稱。目前大多數專家的觀點認為,糖尿病心肌病(以下簡稱糖心病)是指發生于糖友,不能用高血壓、冠心病、心臟瓣膜病及其他心臟病變來解釋的心肌疾病,其主要特點為心功能下降,可有心腔擴大。中國食品網
糖心病的危險因素主要包括:大量吸煙、酗酒、久坐、飲食不節、經常熬夜等不良生活習慣;高血脂、高血糖、高體重(特別是腹型肥胖),糖化血紅蛋白每上升1%,心衰發生率增加8%,糖心病患者嚴格控糖一年后,心衰發生率可下降29%;胰島素抵抗與高胰島素血癥;其他微血管病變,如視網膜和腎臟病變等;微量白蛋白尿、心血管疾病及糖尿病家族史也屬于糖心病的高危因素。中國食品網
盡管糖心病早期可能出現心臟舒張和收縮功能障礙,但沒有明顯胸悶、呼吸困難等癥狀。此時如能通過心臟超聲等檢查確診,將有利于治療。晚期病人心臟會擴大,并表現出活動后胸悶、氣短、心悸、乏力、呼吸困難等癥狀,還可能出現心衰、心律失常等。中國食品網
大量研究證實,通過積極控糖、調脂、抗心衰等綜合治療后,糖心病早期的心臟結構改變可以明顯好轉,甚至完全恢復正常。針對其發病原因,可采用以下方法防治:保持健康生活方式,戒煙限酒、控制飲食和運動鍛煉,可改善胰島素敏感性和身體微循環,減輕心臟負擔;定期體檢,早發現、早干預、早治療;控制指標,針對性選擇降糖、降壓、降脂藥物,將糖化血紅蛋白控制在7%以下,血壓盡量控制在130/80毫米汞柱以內,血脂應保持在正常范圍;積極改善心肌功能,一旦出現心衰癥狀,就要在心血管專科醫生的指導下,通過適當的抗心衰和調節心肌代謝藥物治療,改善心功能,延緩病情進展,降低猝死率。中國食品網(蘇冠華 黃坤)
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