本報記者 連 荷

　　近年來，母乳低聚糖（HMOs）不僅成為國內外母嬰營養與健康研究領域中的熱點話題，而且作為一種創新功能性原料在國外嬰配粉產品中得到了廣泛應用。日前于第十五屆全國營養科學大會期間舉辦的母乳低聚糖法規管理與科學應用分論壇上，業內人士分享了全球母乳中HMOs的研究進展及HMOs在嬰配粉中應用的科學研究進展。

HMOs保護新生兒腸道屏障

　　北京大學公共衛生學院教授張玉梅表示，HMOs一般是由3—10個單糖單元通過糖苷鏈連接而成的碳水化合物，是存在人類母乳中的復雜混合低聚糖。嬰兒腸道中不含水解HMOs的酶系統，因而HMOs不直接發揮營養功能，也不能提供能量。HMOs種類繁多，目前在人乳中已確認結構的HMOs超過200種，以2′-巖藻糖基乳糖（2′-FL）、3-巖藻糖基乳糖（3′-FL）、乳糖-N-四糖（LNT）、3′-唾液乳糖（3′-SL）和6′-唾液乳糖（6′-SL）為主要研究對象。其中，中性低聚糖占80%—85%，如2′-FL、LNT等；酸性低聚糖占15%—20%，包括3′-SL、6′-SL等。張玉梅表示，不同地區、不同人種分泌型所占比例不同，分泌型、路易斯基因型決定母乳的基因型分型。

　　中國農業大學營養與健康系教授郭慧媛表示，HMOs能夠促進益生菌生長，抑制有害菌黏附，保護腸道屏障，調控腸道細胞增殖與分化，調節機體免疫，促進認知功能發育等。郭慧媛解釋說，不同結構HMOs的功能具有差異，雙歧桿菌對于HMOs的利用能力具有菌株特異性，菌株的基因決定其對HMOs的代謝能力，HMOs組成調控嬰兒腸道菌群結構，二者共同進化，相互選擇。

　　浙江省農業科學院研究員王欣表示，分娩方式和喂養方式嚴重影響著新生兒菌群的早期形成，嬰兒出生后，有研究發現，前3天用母乳喂養的新生兒腸道菌群中有更高的乳糖和2′-FL的利用率。新生兒早期菌群定植具有優先效應，早期菌群的建立更是一個隨機的過程，受HMOs含量和組成的選擇性影響，早期菌群結構影響著新生兒腸黏膜通透性和免疫系統的發育。

越來越多監管機構批準將HMOs納入配方

　　目前，國際上添加HMOs的產品主要是一段和二段嬰配粉/配方奶。帝斯曼（中國）有限公司科學事務總監潘玉博士表示，母乳是嬰兒最佳食物，也是嬰配粉的黃金標準，在法規允許范圍內添加可選成分，能夠一定程度縮小配方粉喂養嬰兒和母乳喂養之間的差距。在現階段科學研究基礎上，HMOs是母乳與嬰配粉之間最大的差異成分之一。潘玉解釋說，HMOs是人類母乳中含量較高的第三大固體組分，僅次于乳糖和脂肪，且具有重要的生理功能，但迄今為止，全球大多數嬰配粉中都缺乏HMOs。HMOs在結構上與傳統添加到嬰配粉中的益生元不同，基于臨床前和臨床數據，HMOs能夠為嬰兒提供各種健康益處，如添加1—5種HMOs的嬰配粉喂養的嬰兒，其腸道微生物群與母乳喂養嬰兒接近，與嬰兒的腸道發育和機體健康有關，影響系統免疫與減少某些感染有關。美國和歐洲是HMOs最早實現商業化的地區，2′-FL在2014年就已獲得美歐市場監管許可，隨后全球越來越多的監管機構批準將其納入配方中。

　　張玉梅也表示，HMOs與目前嬰配粉中主要使用的低聚半乳糖（GOS）和低聚果糖（FOS）在結構單元和種類上均具有較大差異。研究團隊從2005年起，從河北淶水采集50余份母乳樣本，直至2018年開始進行南北母乳喂養隊列研究，17年間團隊的母乳成分研究已遍布全國，也包括國際多中心研究。研究發現，不僅母乳中的低聚糖成分和含量因人而異，而且中國母乳低聚糖組成及含量具有特殊性，應當按照我國母乳實際情況制定HMOs在中國嬰兒食品中的應用建議。

　　南開大學公共衛生與健康研究院副院長王碩教授表示，研究團隊通過測量包括2′-FL、3′-SL等6種HMOs的含量在多地區間的變化，發現6種HMOs普遍存在于中國媽媽的成熟乳中，且含量在地區間存在差異。而通過測量廣州地區6種HMOs的含量在產后多階段的變化能夠發現，2′-FL在母乳中普遍存在率較高，依據其含量可將母乳劃分為低2′-FL含量組和高2′-FL含量組，其中低含量組在乳母中的比例為21%（也可認為屬于非分泌型），而高含量組約占乳母的79%，其廣泛存在提示了嬰幼兒對2′-FL可能具有高度耐受性。

　　目前，美國、歐盟、澳新等國家和地區已分別批準了2′-FL在嬰幼兒配方食品中的使用范圍和限量。國家食品安全風險評估中心研究員張儉波說，HMOs作為一種轉基因微生物來源的食品營養強化劑新品種，國家食品安全風險評估中心2016年和2021年先后兩次對2′-FL發布過征求意見，并于今年4—5月再次公開征求意見。此次征求意見范圍除了調制乳粉外，還包括嬰幼兒配方食品及特殊醫學用途配方食品，其推薦使用量為0.7—2.4克/升。